Perte auditive chez l’enfant

La perte auditive chez l’enfant est plus répandue que beaucoup ne le pensent.

Le National Institutes of Health aux États-Unis donne une idée de la propention de perte auditive chez l’enfant : environ deux à trois enfants sur 1 000 naissent avec une perte auditive détectable dans l’une ou les deux oreilles. En fait, plus de 90% des enfants sourds naissent de parents entendants.

Détection et intervention précoces d’audience

La bonne nouvelle est qu’en 2016, les données recueillies par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont montré que plus de 98% des nouveau-nés aux États-Unis avaient subi des tests pour leur perte auditive. Ceci en dépit du fait que seuls 43 États, plus le district fédéral de Columbia et Porto Rico, ont imposé des programmes de dépistage auditif aux nouveau-nés.

« … Aux États-Unis, 98% des nouveau-nés ont fait l’objet d’un dépistage de leur perte auditive. »

La perte auditive chez l’enfant peut toutefois survenir plus tard dans la vie de l’enfant ou être détectée plus tard. Dans une étude réalisée par le CDC, les parents de 5 enfants sur 1 000 estimaient que leur enfant avait une perte auditive. Ce chiffre se base sur les enfants âgés de 3 à 17 ans.

Comme le dit l’association Alexander Graham Bell pour sourds et malentendants sur son site web, « le cerveau humain est programmé pour apprendre une langue au cours des six premières années de la vie, les trois premières années et demie étant les plus critiques. Sans intervention, il devient de plus en plus difficile d’acquérir le langage à mesure que l’enfant grandit. »

Signes de perte d’audition chez les nouveau-nés et les nourrissons

Même si votre nouveau-né a réussi le dépistage auditif, recherchez les signes suivants, publiés par le CDC :

• N’est pas surpris en présence de bruits forts
• Après six mois, ne se tourne pas vers la source du son
• À un an, ne dit pas un seul mot, tel que « papa » ou « maman »
• Il tourne la tête quand il vous voit, mais pas si vous appelez seulement son nom. Ceci est parfois confondu avec le fait de ne pas prêter attention ou d’ignorer, mais pourrait être le résultat d’une perte auditive partielle ou complète
• Semble entendre certains sons mais pas d’autres

Signes de perte auditive chez l’enfant et le nourrisson

Le CDC met en garde sur le fait que les enfants suivent des étapes en ce qui concerne le jeu, l’apprentissage et la communication. Un retard dans l’une de ces situations pourrait être un signe de perte auditive ou d’un autre problème de développement. Avec le CDC, la clinique de Cleveland répertorie les signes de perte auditive chez l’enfant en bas âge ou plus âgé :

• Discours retardé
• Discours confus
• Ne suit pas les instructions
• Dit souvent, « Hein ? » Ou “Quoi ?”
• Augmente beaucoup le volume du téléviseur ou de la radio
• Problèmes à l’école
• Problèmes d’attention ou de comportement
• Difficulté à entendre le téléphone dans une ou les deux oreilles

Types et causes de perte auditive chez les enfants

Il existe en réalité cinq types différents de perte auditive. L’association AG Bell les a listées :

Perte auditive de transmission

Lorsque les ondes sonores ne peuvent pas être transmises de l’oreille externe à l’oreille interne. Les causes peuvent inclure un blocage de l’oreille externe ou du canal de l’oreille, une infection de l’oreille avec du liquide ou une malformation de l’oreille externe ou moyenne. Cela peut être temporaire ou traitable avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Mais si ceux-ci échouent, beaucoup bénéficieront d’appareils auditifs.

Perte auditive neurosensorielle

Généralement due à un problème de malformation ou de dommage à la cochlée. Des infections comme la méningite ou certains médicaments ototoxiques peuvent causer des dommages. Cette perte auditive ne peut pas être traitée avec des médicaments. Mais être équipé d’un appareil auditif aidera probablement.

Perte auditive mixte

Combinaison de pertes auditives conductrices et neurosensorielles.

Perte auditive neuronale

Cette affection est rare et résulte d’une lésion ou d’une malformation du nerf auditif qui relie l’oreille interne au cerveau. La perte auditive est généralement profonde et permanente. Les options traditionnelles telles que les appareils auditifs ou les implants cochléaires ne fonctionnent généralement pas. Mais parfois, les implants auditifs du tronc cérébral peuvent aider.

Neuropathie auditive

Lorsque le son se rend normalement à l’oreille interne mais que sa transmission au cerveau est compromise. Les enfants présentant un trouble du spectre de la neuropathie auditive (TSNA) peuvent avoir diverses pertes auditives, ainsi que des capacités à comprendre la parole. Cela peut être difficile à diagnostiquer car les capacités auditives peuvent fluctuer.

Plus d’informations sur les causes de la perte auditive chez les enfants

Malheureusement, pour environ un bébé sur quatre né avec une perte auditive, la cause est inconnue. La plus commune est un lien génétique. Parmi cette population, un bébé sur trois souffre d’un « syndrome » ou d’autres troubles en plus de la perte auditive.

Chez les bébés qui développent une perte auditive après la naissance, un cas sur quatre a pour cause une infection maternelle pendant la grossesse, à des complications après la naissance et à un traumatisme à la tête.

Tests d’audition du nouveau-né

Avant de quitter l’hôpital ou le centre de naissance, l’audition de votre bébé doit faire l’objet d’un dépistage. Deux tests sont alors utilisés pour dépister la perte auditive chez les nourrissons. Votre bébé peut même se reposer ou dormir pendant les tests. L’Institut national sur la surdité et les autres troubles de la communication (NIDCD) décrit les deux tests :

Otoémissions acoustiques (OEA)

Celui-ci teste si certaines parties de l’oreille réagissent au son. Le spécialiste insère un écouteur souple dans le conduit auditif de votre bébé. Il joue des sons et mesure une réponse « écho ». Cette réponse se produit dans les oreilles avec une audition normale. S’il n’y a pas d’écho, votre bébé pourrait avoir une perte auditive.

Potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral (PEA)

Ille teste la manière dont le nerf auditif et le tronc cérébral (qui transmettent le son de l’oreille au cerveau) répondent au son. Votre bébé porte de petits écouteurs et des électrodes sont placées sur sa tête. Les électrodes sont comme des autocollants et ne devraient pas causer de gêne.

Test auditif infantile

En plus des tests ci-dessus, une audiométrie comportementale peut être utilisée. Ce test permet d’observer le comportement du nourrisson en réponse à certains sons.

Tests d’audition pour tout-petits

Les tests mentionnés ci-dessus peuvent être effectués conjointement avec ceux-ci, selon Stanford Children’s Health :

Audiométrie en lecture

Une machine électrique transmet des sons de différents volumes et résonne dans les oreilles de votre enfant. L’enfant porte des écouteurs. Le test est camouflé en tant que jeu. Ainsi, on lui demande de faire quelque chose avec un jouet (le toucher, le déplacer) chaque fois qu’il entend le son. La coopération de l’enfant est nécessaire pour ce test.

Audiométrie par renforcement visuel (VRA)

L’enfant est entraîné à regarder vers une source sonore. Lorsque le tout-petit donne la bonne réponse, il est « récompensé » par un renforcement visuel, comme un jouet qui bouge. Ce test est le plus souvent utilisé chez les enfants âgés de six mois à deux ans.

A lire également : 3 conseils pour aider les autres à comprendre la perte auditive de votre enfant

Tester les enfants plus âgés

Si votre enfant a plus de trois ou quatre ans, vous pouvez utiliser les tests précédents avec ceux-ci (toujours de Stanford) :

Audiométrie tonale

Cela ressemble à une audiométrie en lecture. Mais lorsque l’enfant entend un son, il lui suffit de répondre d’une manière ou d’une autre. En règle générale, cela implique d’appuyer sur un bouton.

Tympanométrie (également appelée audiométrie d’impédance ou tests d’impédance acoustique)

Elle peut être réalisée dans la plupart des cabinets de professionnels de la santé. Cela aide à déterminer le fonctionnement de l’oreille moyenne. Ce n’est pas un test d’audition en tant que tel, mais il détecte tout changement de pression dans l’oreille moyenne. L’enfant doit rester très immobile et ne pas pleurer, parler ou bouger, c’est donc plus difficile à faire avec des enfants plus jeunes.

Traitement de la perte auditive chez l’enfant

Lorsque vous pensez que votre nouveau-né a une perte auditive, la première étape consiste à faire tester votre enfant par un audioprothésiste pédiatrique. Ensuite, en fonction du degré de perte auditive, faites équiper votre enfant de technologie auditive. La clé est que votre enfant entende le plus tôt possible.

Les traitements pour les enfants malentendants incluent :

• Prothèses auditives : portées à l’intérieur et/ou derrière l’oreille
• Implant cochléaire : dispositif électronique qui stimule le nerf auditif à travers des électrodes placées dans la cochlée. Plus tôt on reçoit un implant cochléaire, plus l’avantage est grand.
• Tubes : aident à drainer le liquide de l’oreille moyenne

De plus, il est important de choisir la façon dont vous allez communiquer avec votre enfant et de commencer immédiatement. L’association AG Bell répertorie les différentes options de communication. Mais n’oubliez pas que c’est à vous, les parents, de décider de ce qui convient le mieux à votre enfant et à votre famille. L’orthophonie doit être immédiatement mobilisée et assurez-vous que le suivi auprès des prestataires de soins de santé se poursuit.

Aux nouveaux parents d’un enfant malentendant

Un diagnostic de perte auditive n’est pas la fin du monde. En effet, les progrès technologiques actuels ouvrent beaucoup de portes à vos enfants !

En 2000, une étude financée par les Instituts nationaux de la santé américains a révélé que les enfants malentendants qui avaient commencé à recevoir un traitement dès leur plus jeune âge avaient des compétences linguistiques comparables à celles des autres enfants, quel que soit leur degré de perte auditive.

Il existe de nombreuses ressources pour les parents novices en matière de perte auditive. Recherchez des groupes dans votre communauté, contactez votre audioprothésiste ou rejoignez la communauté HearingLikeMe pour obtenir un soutien supplémentaire!

Quelles questions avez-vous sur la perte auditive chez les enfants ? Faites-nous savoir dans les commentaires et notre communauté se fera un plaisir de vous aider !